定安山地村驻村第一书记王恭修：将群众的事记到心里

王恭修(右)正在与山地村村民王爱兰交谈。通讯员张博摄

“查了村卫生室工作台账，村卫生室的电脑较破旧，需更换，下一步要协调统计更换，提高卫生室工作效率。”

“入户了解大病救助人员王宗平，他曾患有胃癌，经手术和化疗目前没有复发，但不能从事繁重工作，仍需观察，加强服务。”

自2019年5月驻村起，省卫健委派驻定安县雷鸣镇山地村驻村第一书记王恭修的驻村日记就从来没停过。本子里不仅记录着村里大病、慢病的人员名单，还记录着他入村后村里健康扶贫工作的点点滴滴。在他看来，记录不只是记到纸上，更是为了将群众的事记到心里。

医病先医心

位于定安偏远地区的山地村，是一个省级贫困村，也是省卫健委的定点帮扶村。这里贫困到什么程度?2014年，建档立卡贫困户占全村总户数的19.8%，贫困发生率高达18%。这意味着，全村每5户中，就有近一户被列入贫困范畴。

“村民吃都吃不饱，病了怎么会想去医院治疗?”在这个深度贫困村开展健康扶贫工作究竟有多难?王恭修不敢多想。

在他的工作日志上，记录着一件令他至今难忘的事。这件事就发生在他驻村不久，那天，定安县人民医院派人将村民孙道连送回村，当医护人员让大家将他抬下车，村干部面面相觑，谁也不肯动，但什么也不说。直至王恭修将其抬上床，大家才告诉他，原来孙道连患的是具有传染性的肺结核。

深入了解后，王恭修才知道，孙道连是一名年过七旬的孤寡老人，是村里的五保户。迫于对肺结核传染的担忧，村里没有人愿意照顾他，他自己又不愿意住院治疗。

怎么办?“只能我自己来，谁让咱是第一书记呢!”将孙道连接回家后，王恭修主动承担起了照顾孙道连的任务。送饭、喂饭、擦身子，样样都不少。

但这终究不是长久之计，王恭修察觉到孙道连身体越来越虚弱，当务之急是赶紧住院治疗，他多次提出将他送医，但孙道连每次都拒绝。

王恭修陪村民符其清就医。王恭修供图

一开始，王恭修认为孙道连是担心医疗费，一直给他做思想工作，让他放心，但孙道连就是不肯。他甚至叫来了救护车，没想到，孙道连竟抗拒到一直扒在床头不肯离开。“阿公啊，你都病这么重了，为什么不住院呢?”王恭修一遍遍地问，孙道连一遍遍地摇头。

虽然送医院没成功，但经过这件事后孙道连对王恭修的信任多了几分。在病床上，孙道连颤抖地对王恭修说，“你真是个好书记啊!谢谢你的关心，以后你就别管我了。”

王恭修也不肯放弃，一直陪着孙道连。看着他不愿离开，孙道连这才说出了实情，可这个答案让所有人都震惊——他竟是心疼住院时要交的10元伙食费。

“听到这句话后我心里堵得厉害，眼睛发红。”王恭修在本子上记录着当时的感受，“我一定要解决他的后顾之忧，否则我对不起自己的良心，对不起第一书记这个身份!”

王恭修当天就协调解决了孙道连住院的伙食费问题，“救护车再一次入村，孙阿公多次确认费用后才肯上车。看到阿公上车，围观的群众都在为我鼓掌，给我点赞，但我心里还是不舒服。医病先医心，今后还要多关心贫困患病人员，不能再发生类似事情了。”王恭修说。

山地村开展义诊活动。王恭修供图

健康扶贫拔穷根

孙道连的事，像针一样扎在王恭修的心头。他迫切地想知道，究竟村里还有多少人像孙道连这样困难。但他更知道，解决山地村村民的健康问题，关键还在于拔穷根。

驻村一年多，他始终将健康扶贫作为脱贫攻坚的重要举措，一边摸排村里的健康情况，一边带着村民搞产业搞发展。村里公厕多年未清理，臭气熏天，没有人肯打扫，他就借来水车自己干;村民病了，总会第一时间打电话给他。

今年10月，村民符其清突发心脏病，患有智力障碍的妻子及二儿子无法将其送医，大儿子又远在东方市，无法立即赶回。晚上10点，村民向王恭修反映后，刚刚结束一天工作的他二话没说，立即开车将符其清送往医院，帮他支付医疗费用，安排住院，直到符其清大儿子凌晨三点赶到才离开。

一年来，半夜接到救助电话、帮付医疗费、送饭照顾，这些事王恭修没少干，但他并不觉得吃亏，他说，“老百姓的事，咱们能帮一点就是一点，这点付出对我们是小事，对他们而言，是关系生命的大事。”

为了让村民放心看病，王恭修还积极推动山地村与478名贫困户、档外低保、特困户签订家庭医生服务，通过家庭医生定期上门，对贫困人员进行健康评估，提供健康教育、慢病规范管理、用药指导、政策咨询等医疗服务。

2019年，王恭修在省卫健委的帮助下，协调海南省肿瘤医院到山地村为贫困人口及50岁以上非贫困人口等400多人开展免费体检，共为群众节省了约30万元。同时，村里义诊活动不断，不仅帮助村民及早发现患病情况，还逐步转变了村民思想，提高了他们的健康意识。

原本一下雨就漏水的山地村卫生室，也在王恭修的力推下变了模样。通过标准化建设，如今的卫生室窗明几净，卫生室医疗器材、计算机等远程诊疗设备一应俱全。

“自从卫生室硬软件条件得到改善，村民看病治病的积极性都得到了提高。大家都在感叹，自从王书记来，村里真的不一样啦!”山地村家庭医生冯学明说。

不仅如此，在王恭修的积极推动下，2019年山地村贫困户全部脱贫出列。2020年，经过四道防线保障，山地村共落实建档立卡、档外低保74人次50余万元住院报销，报销比例均到达90%以上，切实减少贫困人口医疗支出，有效预防因病返贫。今年11月28日，山地村启动健康创建村活动，通过倡导戒烟戒酒等方式，进一步保障村民健康。“通过健康促进村的打造，我们将着力实现生态宜居、乡风文明、治理有效的‘健康村’‘文明村’，最终实现产业兴旺、生活富裕的山地村。”王恭修说。

医疗扶贫小数据

“十三五”期间，全省健康扶贫工作成效得到巩固。农村贫困人口住院报销达到90%，慢性病门诊报销达到80%，特困人员医疗费用100%报销

实施分类救治，大病专项救治病种增加30种，基本覆盖因病致贫返贫的重大疾病

全省筛查大病贫困患者19063人，实施救治19035人，救治率99.9%。因个人原因未救治患者，基层卫生人员入户送医送药和健康管理，实现“应治尽治”

全省组建家庭医生签约团队2120个，签约医生与慢性病贫困人口全面签约，对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍4种贫困慢性病34808个病例数实行规范健康管理，实现“应签尽签、应管尽管”

贫困人口在省域内定点68个二级以上公立医疗机构住院实行“先诊疗后付费”