如何对付卵巢囊肿？海南医学院第二附属医院专家为您支招

在妇科门诊，经常有病人拿着一张超声报告单来问：“医生，我这卵巢囊肿怎么办？”

由于缺乏医学知识，看到自己卵巢上长了个“包”，很多人都会不淡定，有的人过分担心：自己是不是长了个肿瘤？有的人又不够重视，直到长很大才来医院。

卵巢囊肿究竟是什么？它的危害大吗？可以治疗吗？今天，海南医学院第二附属医院妇科邓青春博士给大家全面讲解卵巢囊肿。

什么是卵巢囊肿？

卵巢被称作女性的“生命之源和青春动力”，对于女性来说至关重要。卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种，是女性生殖系统常见的肿瘤，可发生在一侧或双侧卵巢。

卵巢囊肿产生的原因？

1.遗传因素。据统计计算，20%-25%左右的卵巢囊肿患者都有家族遗传异常。

2.内分泌因素。卵巢是排卵以及分泌性腺激素的重要器官。如果卵巢产生过多的雄激素，就会导致女性的卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征。当然雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

3.生活习惯因素。由于长期的作息不规律，饮食不健康或者是压力过大的原因，导致体内的激素水平紊乱，可能会导致出现生理性的卵巢囊肿。

4.环境因素。近年来，随着生活水平的提高以及饮食的变化，其中饮食中的蔬菜以及家禽的污染，或者是有些女性一味追求美而服用的减肥药等激素药物，使卵巢囊肿呈高发性出现。

卵巢囊肿有哪些前兆？

卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

1.月经紊乱：一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

2.腹痛：卵巢囊肿引起的疼痛，有的是持续的，有的为隐痛。恶性囊肿多引起腹痛、腿痛、疼痛，往往使患者以急症就诊。

3.腰围增粗、腹内肿物：患上卵巢囊肿后，患者会感觉到下腹出现不适，感觉腰部增粗。

4.压迫症状：巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，虽然其早期症状表现容易女性患者所忽视，但是随着其生长，其就会有明显的症状表现，最常见的就是皮肤暗黄，无光泽，以及下腹部有肿胀的情况，这个肿胀就是卵巢囊肿的肿瘤。

卵巢囊肿有哪些类型？

1.功能性囊肿：这是最常见的囊肿，这种囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

2.出血性囊肿：有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，造成卵巢的组织牵扯而裂开流血，就称为出血性囊肿。这种囊肿一般会自行消失，但所需时间较长。

3.浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这种囊肿是不会消失的。

4.巧克力囊肿：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。

5.畸胎瘤：这种囊肿可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题，经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长，另有15%机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般来说恶性的比率小于千分之一。

6.卵巢癌：罹患的机率相当低，但不容易早期发现，预后差。

卵巢囊肿会有什么危害？

1.影响生育。卵巢囊肿变大或者变性时，会阻碍精子、卵子或者受精卵的顺畅通过或结合，从而影响生育。

2.下腹部胀痛。如果卵巢囊肿长大，患者可能出现下腹部胀痛的现象。还可能挤压到膀胱，导致患者出现尿频、排尿困难的现象。

3.流产。若卵巢囊肿较大，而未处理就怀孕，可能在早孕期出现流产现象，孕中期可能发生卵巢囊肿蒂扭转，晚期可能导致胎位异常，严重者甚至阻碍产道引起难产。

4.水肿。出现卵巢囊肿的女性，可能会出现体重减轻、食欲不振、腹部肿胀的情况，有的还会出现呕吐、四肢和腹部水肿的现象。

5.衰老速度加快。卵巢是重要的孕激素、雌激素分泌器官，对维持女性的体态及功能具有非常重要的作用。卵巢囊肿会使卵巢受损，出现月经减少、闭经的现象，并伴有烦躁或潮热等更年期症状，身体机能减退，衰老速度加快。

6.感染。卵巢囊肿增大，可能出现裂开或者感染的现象，严重者甚至危及生命。

有什么方法可以发现卵巢囊肿？

1.临床特征：根据患者的年龄、体征和有无病史来初步诊断，并且对囊肿是良性还是恶性进行评估，如果遇到困难，就要进一步进行辅助的检查。

2.超声检查：这项检查非常重要。它可以准确的检查到肿块的位置、大小、形态及其性质。可以确定肿瘤是良性还是恶性，并且准确的和其它妇科疾病进行鉴别。

3.放射学诊断：放射诊断包括腹部平片、静脉肾盂造影、淋巴造影等检查项目。它可以准确鉴别出囊肿的良、恶性，诊断是否发生了盆腔肿块合并肠梗阻，并且能够显示患者的肝、肺和腹膜后淋巴结转移的情况。

4.细胞学检查：该项检查有穹窿穿刺和抽吸腹水两种，细胞学检查在进行腹腔镜或者剖腹检查的同时，在子宫的直肠陷凹处吸液检查，怎样确诊女性是否患了卵巢囊肿这种检查对是否是恶性肿瘤的诊断有非常高的准确率。如果怀疑患者的囊肿可能发生了恶性变化就有必要进行这项检查了。

如何治疗卵巢囊肿？

在具体的治疗手段上，临床主要根据在囊肿的大小、恶性程度以及女性自身年龄等决定。

1.如果囊肿较小、患者较年轻，则偏向以保守治疗为主，同时辅以口服避孕药、止疼药进行对症治疗；

2.如果出现囊肿较快生长或者检查提示有恶性可能的，则偏向于及早手术切除病灶甚至该侧卵巢，避免恶化；一旦确诊恶性，应立刻明确手术分期，尽早进行适合的专业治疗。

3.孕妇的治疗方案需要通过临床医生的判断结合患者的意见共同作出选择。

如何预防卵巢囊肿？

目前卵巢囊肿并没有从根源性上预防的方式，健康的生活方式就是最好的预防。

1.定期检查。30岁以上的女性应每年都要进行妇科检查，必要时要做B超检查。

2.养成良好的生活习惯。提倡合理的健康饮食，尽量不要服用带有激素的药物，养成规律的作息习惯。

3.尽量避免人工流产，避免经期做重体力劳动和不洁性生活。

4.早期诊断及治疗。对于检查出卵巢囊肿的患者，应尽早对于卵巢囊肿进行诊断，看是生理性囊肿还是病理性囊肿，若是病理性囊肿要及早治疗。

邓青春提示，卵巢囊肿并不是癌症，若发现卵巢囊肿，应及早就医诊断，不要误听传言，给自己造成巨大的心理压力。放松心情，养成良好生活习惯，根据医生的嘱咐进行治疗，卵巢囊肿并没有那么可怕。