海南省肿瘤医院药学专家：头孢伴酒，一喝就走

日前，头孢与酒的话题登上多个平台热搜。“头孢伴酒，一喝就走”是民间对服用头孢类药物后饮酒风险的形象描述。

头孢类药物与酒精类饮品为何会发生如此大的风险和危害？海南省肿瘤医院、海南成美医院临床药学部负责人黄良玖主任介绍，头孢类药物是一种常用的抗生素药，也是一种杀菌剂，广泛应用于日常临床治疗，在临床上有较高的实用价值。

为什么头孢与酒会发生危害？

黄良玖表示，头孢与酒通常会发生双硫仑样反应。这是因为头孢类药物中含有一个称为β-内酰胺环的化学基团，而酒中含有一种酒精脱氢酶。

当人体同时摄入头孢类药物和酒时，酒精脱氢酶可以氧化头孢类药物中的β-内酰胺环，导致环断裂。这个环断裂产生的中间产物就称为“双硫仑”，它是一种具有高度活性的化合物。双硫仑可以与身体内的乙醛脱氢酶发生反应，生成乙醛。乙醛是一种有毒物质，会导致一系列不良反应。

头孢与酒可能发生哪些危害？

“头孢加酒一旦发生危害，可能会导致严重的过敏性休克。”黄良玖一再强调“这种危害非常严重，甚至会直接导致死亡危险”。

其危害包括：

一是高烧。双硫仑样反应可引起高热，体温可升至40摄氏度以上。

二是意识障碍。可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。

三是肌肉僵硬。可导致肌肉强直，使患者的肌肉变得僵硬，特别是颈部和舌头。

四是自主神经功能紊乱。该反应可能导致血压升高或下降，心率快速或不规则，甚至引起心脏骤停。

五是呼吸困难。患者可能出现呼吸急促、呼吸困难等症状。

六是头痛和头晕。双硫仑样反应可能导致剧烈的头痛和头晕感。

七是癫痫发作。患者可能出现癫痫发作的症状，如抽搐、意识丧失等。

八是心理症状。双硫仑样反应也可能导致精神症状的加重，如焦虑、幻觉、妄想等。

服用头孢后多长时间才能饮酒？

服用头孢后多久才能喝酒？有的说24小时，有的说36小时，众说不一。那么，服用头孢后多长时间才能饮酒呢？

黄良玖介绍，头孢类药物通常代谢时间为2至3天。因此，上述说法肯定是错误的。

由于个体代谢差异，目前比较公认的安全共识是停药一周后方可饮酒。同样酒精也有代谢过程。因此，饮酒后也同样要一周后才能服用头孢类药物。

发生头孢与酒精反应后怎么办？

黄良玖提醒说，一是立即停止饮酒，防止进一步的反应发生。同时需要及时进行催吐，以减少血液对酒精的吸收，进而降低双硫仑样反应的危害程度；二是大量饮水。喝足够的水有助于稀释药物和酒精的浓度，通过排泄，帮助身体更快地清除它们。

总的原则是，一旦发生头孢与酒精的不良反应，应第一时间就医，寻求专业人员的帮助与指导，预防和降低安全风险。

黄良玖强调，需要特别注意的是，不仅仅是酒，包括含酒精的饮料、口服药物、化妆品和个人护理产品等，都可能引发双硫仑样反应。因此，在使用头孢类药物期间，应避免饮酒或使用含酒精的产品，以防止不良反应的发生。

黄良玖特别提醒，春节期间，亲友团聚，免不了喝酒助兴。而这个时节，因饮食和气候关系，容易发生消化道和呼吸道感染，可能要用到头孢类药物治疗。因此，需要更加慎重应对。