海南省肿瘤医院专家巧治“气胸”

71岁的庄先生，因肺大疱破裂导致气胸，折磨一个多月，多方治疗仍没能解决“漏气”问题，苦不堪言。

患者辗转海南省肿瘤医院呼吸内科后，专家一个“巧招”为庄先生成功“堵漏”，当即解决了气胸问题。

12月5日，患者于治疗次日出院。

肺大疱破裂 常规手段治疗无果

一个多月前的一天，家住文昌的庄先生突感胸腔撕裂疼痛，随之出现胸腔胀痛、气促等症状。最终，庄先生确诊因肺大疱破裂导致气胸。

海南省肿瘤医院呼吸内科主任董文教授介绍，肺大疱是指因某种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，在肺组织中形成的“气泡”。肺大疱分先天性和后天性两种。先天性多见于小儿，后天性多见于成人，特别是老年患者。

肺大疱一旦发生破裂，自然呼吸的气体，就会从破裂处“跑”到胸腔，形成气胸，其后果轻则影响患者呼吸功能、诱发胸腔内感染、淋巴回流受阻等，重则危及患者生命。

董文主任（右四）与团队医护看望患者

目前国内常规治疗手段，一是“抽气”，将跑到胸腔内的气体抽走；二是置管引流，在胸腔壁放置软管，将气体排出。

庄先生先是接受了胸腔“抽气”治疗，无效后又进行了胸腔置管“排气”治疗。一般情况下，通过治疗后，部分患者肺大疱“漏气”问题可以得到解决。但庄先生因身体原因，前后治疗一个多月，肺大疱破裂处仍没有愈合。

庄先生被折腾得痛苦不堪。

专家出奇招巧 堵肺大疱“泄漏”

上月下旬，庄先生经人介绍，辗转来到海南省肿瘤医院呼吸内科治疗。

董文教授团队认真检查后，发现庄先生已出现胸腔感染，如不及时“堵漏”，可能危及患者生命。

“我们先是进行了对症治疗，帮助患者解决胸腔感染问题”。董文教授介绍，经过10几天治疗后，庄先生胸腔感染得到控制。

12月4日，董文教授团队利用胸腔镜微创技术，在患者右侧腰部打了一个铅笔大小的手术孔，然后使用胸腔软镜和胸腔硬镜相互配合，利用呼吸内科先进的氩气刀非接触式电凝固技术，对漏气的肺大疱表面进行热能凝固，从而将泄漏口牢牢堵住。

董文教授介绍，氩气刀治疗肺大疱漏气技术，国外有很多成功案例和文献记载，内地一些大医院也常开展，而在海南则是创新技术。

董文教授形象表述：氩气刀治疗肺大疱就像“塑封”技术原理一样，将肺大疱膜高温处理后，让其凝固附着于肺组织表面，将漏气口堵住。

果然，完成治疗后，庄先生气胸问题当即解除，次日即拨管出院。

董文教授提醒，后天性气胸大都与抽烟相关，预防气胸要从戒烟开始。同时，如果出现胸腔撕裂、气促等症状，要及时到专业机构就医检查，以免延误病情。