“一年两针” 全球创新长效降脂药引进海南省肿瘤医院

10月26日，一款一年只需打两针、全球创新长效降脂药——小干扰RNA降胆固醇药物英克司兰在海南率先进入海南省肿瘤医院。

世界心脏病联盟（WHF）发布的2023年世界心脏报告显示，每年死于心血管疾病的患者，占全球死亡总人数的三分之一。我国现有心血管疾病患者达约3.3亿。《中国血脂管理指南（2023年）》指南指出：以动脉粥样硬化性心血管疾病为主的心血管疾病是我国城乡居民的“头号杀手”，占死因构成的 40%以上。

研究表明，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）俗称“坏”胆固醇，是动脉粥样硬化性心血管事件防治的主要靶点。

海南省肿瘤医院国际部——海南成美医院心血管内科主任林晓明介绍，将低密度脂蛋白胆固醇的水平控制在理想范围内，仍然是目前防治动脉粥样硬化性心血管事件最迫切、最重要的手段。

相关研究表明，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，能够降低动脉粥样硬化斑块体积。而低密度脂蛋白胆固醇对心血管的影响，会随着时间推移形成累积效应。林晓明表示，冠心病血脂管理趋势，从“越低越好”，转变为“更早、更长、更稳”的血脂达标。

目前，用于控制低密度脂蛋白胆固醇的药物，在依从性、药效和副作用方面，均有一定缺陷，而英克司兰除初始治疗后三个月需要注射加强针外，此后每年只需注射两针，能够强效持久地降低低密度脂蛋白胆固醇，助力冠心病患者血脂达标。

林晓明说，除了显著的临床作用外，作为临床医师更关心用药的安全性，相关机构针对英克司兰的研究结果表明，其对肝功能、肾功能、肌肉、血小板计数的影响，几乎与安慰剂一致，并未增加治疗相关的不良反应，整体安全性良好。目前，该药获得国家药品监督管理局批准，作为饮食的辅助疗法，用于成人原发性高胆固醇血症（杂合子型家族性和非家族性）或混合型血脂异常患者的治疗。

林晓明介绍，作为新型降脂药物，英克司兰相较其他药物具有药效持续，作用方便、安全，副作用相对小等优势。

林晓明提醒，低密度脂蛋白胆固醇长期高浓度累积危害极大，日常几乎没有明显症状，很容易被忽视，隐匿性强，被称为“无声杀手”，与高血压、高血糖、高尿酸、吸烟等危险因素一起往往会造成致命或不可逆的健康问题。

心血管疾病重在预防。研究表明，将低密度脂蛋白胆固醇控制在理想范围内，可有助于延缓血管动脉粥样硬化斑块的形成，降低心梗、脑梗等严重心血管疾病风险。